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如何选择试管婴儿冷冻胚胎移植的自然周期和人工周期呢?

发布时间: 2019-12-04

胚胎移植是试管婴儿治疗的重中之重。如果胚胎移植失败,意味着先前的努力被浪费了,因此胚胎移植应该在健康的条件下进行。冷冻移植是一种非常普遍的移植方式,那么如何选择试管婴儿冷冻胚胎移植的自然周期和人工周期呢?
在试管婴儿冷冻胚胎移植之前,必须确定体格检查是否仍在有效期内,其中一些测试需要重新进行。与医生合作进行详细检查是很重要的。
在月经周期第12天用B超检测试管婴儿的自然周期,观察卵泡和内膜的发育,卵泡成熟后注射HCG确定排卵时间,排卵后3~5d进行冷冻胚胎移植,自然周期移植适合月经正常、排卵正常、内膜生长良好的患者。
激素替代周期:月经周期第2~5天采用雌激素,7天后每3~5天监测一次内膜厚度,内膜厚度为≥7mm+孕酮,4~5d为冷冻胚胎移植,适用于卵泡发育障碍、排卵效果差或子宫变薄。
自然周期避免各种药物激素的刺激,子宫获得正常生长,符合胚胎着床的生理状态,经济简单,广泛应用于试管婴儿冷冻胚胎移植,缺点是患者的排卵期不易确定,周期取消率稍高。
促排卵法可通过刺激卵泡发育获得内源性雌激素,使子宫内膜达到理想状态,但如果控制不好,则易发生多卵泡发育和卵巢过度刺激。
激素替代周期方案比较灵活,控制能力强,可以主动确定移植时机,但可能外源性雌激素用量大,后期需要维持用药直到胎盘功能建立,虽然研究表明激素替代在短时间内对妊娠结局和后代健康状况没有不良影响,但尽量不要无故增加激素量。、。
在试管冷冻胚胎移植之前,周期的选择也需要根据病人的身体状况来确定,病人只需要遵从医生的要求。


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