临床上，妇科医生和患者对慢性盆腔炎，都感觉十分头痛，因为该病易患难治，对一些中度和重症患者，治疗效果更加不尽人意，专科医生也往往心中无底，甚至束手无策。原因何在？中山大学附属第八医院妇产科张荣生

笔者根据多年临床实践和研究得出结论，那就是大家没有全面把握“慢性盆腔炎的实质”，包括目前妇产科教科书，也有欠缺。简单说，“慢性盆腔炎的实质”，涉及两个学科（微生物学和病理学），共五个问题，这也是在临床治疗时需要考虑的五个问题：

其一，慢性盆腔炎患者盆腔内有致病菌或条件致病菌，包括细菌，衣原体，支原体等；

其二，患者子宫壁和输卵管壁存在炎症，包括程度不同的充血，水肿和炎症渗出等；

其三，子宫内和输卵管内聚集有粘稠浓度不等的炎症分泌物；

其四，子宫及输卵管与盆腔发生粘粘；

其五，宫骶韧带等结缔组织炎症增粗。

临床治疗中，这五个问题如果能兼顾解决，慢性盆腔炎也就基本解决了。事实上，目前的常用临床方法很多，如药物，热疗，灌肠等等，综合起来其实只有抗菌和活血化瘀两个作用，而其活血化瘀作用，对于盆腔粘粘，和生殖器腔内炎症分泌物的引流排除，均无法起到作用，对于引起腰骶痛的宫骶韧带炎症，效果也不好。

从以上观点出发，纯粹中医中药的活血化瘀作用，对中度和重度的慢性盆腔炎而言，难以产生理想效果。

为了能较好解决上述几个问题，我因此创新发明了新的治疗方法——盆腔按摩术，简称“局揉术”。如果说我的“局揉术”在临床取得较好效果，那正是因为“局揉术”除了不能替代抗生素的直接杀菌左右外，几乎对其他几个问题，都有一定的针对治疗作用，大部分经过局揉术治疗的患者应该有所体会。因此临床证实“局揉术”的效果好一些，不足为奇。

关键词：慢性盆腔炎 发病机理 病理 局揉术

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