我是拮抗剂方案,为什么不能移植?

我是拮抗剂方案,为什么不能移植?

日期:2018-8-17

去年8月份以来,我中心几乎所有拮抗剂方案的患者,新鲜周期都不建议移植,全胚冷冻后再行冷冻移植。因为方案变革较大,因此患者的疑问也比较集中,就是想知道为什么拮抗剂方案不能新鲜移植。

其实在此之前,拮试管婴儿和正常的婴儿一样吗抗剂方案同其他很多方案一样,广东试管婴儿新鲜周期如期移植,不过我们发现拮抗剂方案果纳芬新鲜移植妊娠率并不高,为此,我们通过改变用药量、改变HCG日卵泡大小标准、规范添加拮抗剂时机及剂量等措施,试图总结俄罗斯试管婴儿各种经验提高妊娠率,但是结果不尽人意。2015年全年我中心拮抗剂新鲜移植妊娠率50.6%。西北妇女儿童医院辅助生殖中心王涛

当然,这种情况不仅在我中心如此,国内外很多中心都有相似经历,因此生殖领域的专家中国试管婴儿开始总结,2015年国外一项研究对拮抗剂方案进行了数据统计,结果做试管婴儿提示冷冻周期妊娠率显著高于新鲜周期。试管婴儿的具体步骤这与国内专家的研究结果一致。因此,拮抗剂方案均建议全胚冷冻,这在国内生殖会议上基本达成共识。研究提示,拮抗剂之所以影响新鲜移植结局,因为拮抗剂本身除抑制卵泡早排外,还有可能直接作用于内膜,影响胚胎种植。另外,新鲜周期高雌激素状态、异常三代试管婴儿升高的孕酮水平、不稳定的内膜状态等都可能是影响妊娠率的因素。试管婴儿有什么缺陷而在冷冻周期,这些影响因素能够消除或者降至最低。

事实胜于雄辩,我们可以通过以下数据了解拮抗剂方案的妊娠率情况试管婴儿移植后注意事项

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显而易见,冷冻移植妊娠率明显高于新鲜周期,这里需要解释一下,这部分拮抗剂患者,其中69.8%属于高龄或者卵巢功能低下,而这些患者以往妊娠率仅能达到30-40%。对于这部分患者,广西试管婴儿就现在的情况来看,拮抗剂全胚冷冻+冷冻移植可以说是最佳选择。因此,从去年8月份以来,我们对拮抗剂方案进行了重大改革,截止目前冷冻周期的妊娠率仍然稳定,该方案已经帮助了一批高龄或者卵巢功能差的患者,未来还会帮助更多患者。


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