\美国阴道镜和宫颈病理协会发布宫颈异常细胞学和宫颈癌前病变管理指南（2013）北京协和医院妇科孙晓光 解读4: 单纯HPV阳性,细胞学结果阴性怎么办?
一 研究证据
*高危型HPV感染者今后发展为CIN3的风险较HPV阴性人群高，
因此单纯高危型HPV感染应该早期复查。
* 大多数HPV感染能够自动清除，所以对这些阳性者应该允许
观察。持续性高危型HPV感染的风险将增加。
* HPV16型感染者CIN的风险特别高。ＨＰＶ１８型
也特别受到重视，因为其与宫颈腺癌的关系密切。
而细胞学测定宫颈腺癌的敏感性不如宫颈鳞癌高。
二 ＨＰＶ阳性细胞学阴性的处理原则(年龄≥30岁)
* 一年重复联合测定（ＢII）。
如果HPV仍然阳性 或者细胞学≥ASC-US，建议阴道镜（BII）。
如果此两项均为阴性，则3年后重复联合测定 (BII)。
* 做ＨＰＶ分型
ＨＰＶ１６型或１８型阳性者可以直接选择阴道镜(BII)。
两种型别都是阴性者，一年重复联合测定 (BII)。
孙晓光 2013-6-25 于北京
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