B超监测排卵

月经期开始，卵巢内有3-5mm的小卵泡，随着月经周期的推移，一侧卵巢内出现主导卵泡并逐渐增大，形成优势卵泡，其它小卵泡则逐渐萎缩。优势卵泡生长速度约每天1-2mm，自然周期中近排卵前卵泡最大生长速度为每天2-3mm，直径达18-22mm为成熟卵泡。哈励逊国际和平医院生殖中心马刚

B超监测排卵的具体方法：

一般从排卵前5天开始监测，以月经28天为例就是月经第8、9天开始。卵泡最大平均直径小于10mm，每3天检查1次。卵泡最大平均直径约10mm-15mm，每2天检查1次。卵巢最大平均直径大于15mm，每天检查1次，直到排卵或者下次月经周期开始。

卵泡成熟判断标准：

①卵泡最大直径超过20mm，排卵前卵泡最大直径约范围约17mm-24mm。

②卵泡外形饱满呈圆形或卵圆形，内壁薄而清晰。

③卵巢移向卵巢表面，且一侧无卵巢组织覆盖，并向外突出。

④如果出现卵丘，则即将排卵。

排卵的判断：

①优势卵泡消失：原来的无回声区变小或消失。

②血体形成：卵巢皮质内无回声变成边界不清、形态不规则、内壁较卵泡壁稍厚的混合性回声。

③卵泡液流出，直肠子宫陷窝可见积液。

④内膜同步增厚，大于8mm，子宫内膜呈分泌期高回声，呈“三线征”。

排卵异常：

①小卵泡排卵：优势卵泡最大平均小于18mm就排卵。

②卵泡不发育：双侧卵巢均未见优势卵泡。

③黄素化未破裂卵泡综合征：优势卵泡平均直径大于28mm仍不排卵。

④多囊卵巢：表现为卵巢增大，有十多个大小不等的卵泡，无优势卵泡。

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