治疗早泄,不要轻易做阴茎背神经切断术

治疗早泄,不要轻易做阴茎背神经切断术

日期:2018-8-17

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阴茎背神经切断术,又称为选择性阴茎背神经切断术,是一种目前还存在争议的手术方式。其手术原理如下:中山大学附属第一医院男科高勇

阴茎感觉通路起始于阴茎皮肤、阴茎头、尿道及阴茎海绵体内的感觉器,发出神经纤维融合形成阴茎背神经束,加入其他神经纤维成为阴部内神经,而后经骶神经的背根上升到脊髓,感受器激活后,通过阴茎背神经、阴部神经、脊髓、脊髓丘脑束,将痛、温、触觉信息传递至下丘脑和皮质层进行感知。接触性刺激,阴茎皮肤和阴茎头的神经冲动通过阴茎背神经传入,始动和维持反射性阴茎勃起。

选择性阴茎背神经切断术,就是通过切断部分传导神经冲动的阴茎背神经,达到降低阴茎和龟头的敏感性,提高射精刺激阈值,延长射精潜伏期,从而治疗早泄。

该手术问世的时间并不长,国外的医生在10年前开始尝试该项手术,国内在5年前才进行,目前国内只有屈指可数的几家大医院可以做,能熟练操作此项手术的医生更是非常少,患者要选择有经险的医生,疗效才有保障。

但是,阴茎背神经切断术是一种目前还存在争议的手术方式,部分医生和学者主张对严重龟头敏感导致早泄、而且常规非手术治疗无效的病人采取这种手术治疗。但是,大部分医生不提倡用阴茎背神经切断术治疗早泄。因为:

1、阴茎背神经切断术治疗早泄的效果不确切,很多病人做了该手术后,早泄没有明显改善。

2、阴茎背神经切断术容易引起龟头麻木、性快感缺失和阴茎勃起功能障碍(阳痿)等难治性的并发症。更为严重的是,神经损伤后是不可再生的,切断神经容易,而想恢复切断的神经几乎是不可能的。

3、早泄的根本原因是大脑控制射精的能力差,阴茎和龟头感觉敏感不是引起早泄的主要原因。大部分早泄患者,通过药物治疗和性行为训练,可以延长阴道内性交时间,取得理想的治疗早泄的效果,没有必要进行手术。

4、性生活时使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂,费用便宜,而且完全可以消除阴茎和龟头感觉敏感的因素,没有必要进行有创伤性的神经切断术。

因此,治疗早泄,不要轻易做阴茎背神经切断术。看早泄等男科疾病,最好到正规三甲大医院的泌尿外科或男科,以免上当受骗。

早泄怎么治疗?参见高勇医生的文章:

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