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多年不孕经你治疗后怀孕,在怀孕期有卵巢囊肿

发布时间: 2018-08-18

患者:病情:3月9号早上3:00左右起床小便,回床睡时发现右下腹疼痛,但不是很厉害,随着时间增加,疼痛特别厉害,至全身出汗,但没有呕吐感,不发烧,腹部无下坠感,阴道无流血现象;中间偶尔会有二十分钟左右间隔疼痛好转,但之后又疼痛厉害;6:00左右去医院急诊,11:00左右疼痛开始明显缓和,13:00左右不再疼痛,一直到晚上都没发生过剧烈疼痛,只是中间偶尔会有拉扯痛一下,然后会慢慢消失,10号没再发生剧烈疼痛,就算痛也是很轻微的拉扯痛,而且痛的位置会变化,但都在腹部。 病史:结婚多年不孕,去年在您的医治不到半年,今年1月份发现怀孕,怀孕后一直无不良反应,最后一次月经是12年12月24号,12月份到13年1月份期间吃了您开的药(结合雌激素片、黄体酮胶丸,维生素B6,还有5颗促排卵药),12年12月份之前您没有开促排卵药。两星期前照了一次早孕彩超,并没有告之有卵巢囊肿。 治疗情况:门诊医生诊断结果:卵巢囊肿蒂扭转,需住院手术治疗。因当心手术无法保胎,考虑右下腹疼痛明显好转,和医生商量后决定先回家休养! 请问区医生现在我这种情况,是不是必需住院手术治疗?还是说,如果不再发生剧烈疼痛就可以不治疗?有没有可能是卵巢黄体囊肿?有没有不是“卵巢囊肿蒂扭转”的可能性?本来打算还是去您那就诊,但考虑到我在汕头,要做七八个小时的车才能到您那,但心路上出现状况,所以家里人还是决定在当地就诊。还请您谅解!麻烦您了!病情稳定后,我到时还是想到您处就诊!广州医科大学附属第三医院妇科区煦东广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的详细情况来看,还没有确定的依据提示您是有“卵巢囊肿”蒂扭转,因为您在“疼痛开始明显缓和”而且做B超的时候检测到“卵巢囊肿”“CDFI探查内未见异常血流信号”。其实,因为您是双胎妊娠,而且现在已经经10周,您所检查到的卵巢囊肿是称为“黄素囊肿”,这个“黄素囊肿”是在您怀孕后才会逐渐增大前来的,是怀孕才有的,会因为双胎妊娠的激素水平双倍增高而较大而且消失较慢,只要您在上厕所的时候,“蹲下来”动作和“站起来”的动作慢一点的就行。患者:区医生,真的十分感谢您!真是不好意思,我现在又遇到一个问题想咨询您:今天(17日)上午我大便的时候发现阴道有几块褐色的分泌物流出(无异味),之后上厕所的时候我每次都认真的观查了,只是偶尔有一点点褐色的分泌物。昨天我去了趟超市,没有做剧烈运动,肚子也没有很痛的情况发生,只是偶尔有一点点拉扯痛,腰也偶尔会有点涨痛。最近几天,发现上厕所大便的时候,刚开始拉的时候肚子会比较痛,像有一股气在里面乱跑一样,但拉了一部份后,就不会痛了。从上次肚子痛后,右脚腹股沟在蹲下后,起来的时候会有点像抽筋一样疼痛感,要活动一阵后才会消失。每天下午肚子好像就会涨气,到快吃晚饭的时候胃就有点像发烧一样。明天18号我就正好怀孕满12周了。请问区医生,我这种情况应该怎么办呢?家人听了都很害怕!广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您所提及的“大便的时候发现阴道有几块褐色的分泌物流出(只是偶尔有一点点褐色的分泌物)”都是不正常的情况,需要到政府办的医院做B超检查看看两个胎儿是否还是存活的,如果是两个胎儿都存活的话,就要好好休息,不要“满街乱跑”!还必须用药进行安胎治疗!您所提及的“上厕所大便的时候,刚开始拉的时候肚子会比较痛,像有一股气在里面乱跑一样,但拉了一部份后,就不会痛了。从上次肚子痛后,右脚腹股沟在蹲下后,起来的时候会有点像抽筋一样疼痛感,要活动一阵后才会消失。每天下午肚子好像就会涨气(包括“到快吃晚饭的时候胃就有点像发烧一样”)”是属于正常的情况,与您怀孕后再过不断增大,影响到胃肠蠕动不畅有关。不需要专门的治疗。值得一提但是:必须在怀孕12-13周内做唐氏筛查检测胎儿的情况。


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