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做宫颈细胞学检查(TCT)重度炎症如何治疗?

患者提问
疾病:tct重度炎症
哺乳期tct重度炎症
病情描述:女,30岁。tct重度炎症,hpv正常。请问这个重度炎症严重嘛?会癌变吗?特别担心!与产褥期流血有关系吗?
希望提供的帮助:1.重度炎症是宫颈炎吗?严重嘛?会癌变吗?广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
2.与产褥期流血有关系吗?或者母乳有关系吗?
所就诊医院科室:长春市产院 妇科

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复

区煦东大夫给您的回复:您提供的在产后41天做的检查的结果是属于完全正常的检查结果。您提及的做白带检查“杂菌+++ 阴道杆菌+ 上皮细胞 +-,白细胞18-20,清洁度三”是没有检查到患阴道炎,所以是无须专门的用药“治疗”。其实,在产后3-6个月,阴道内的分泌物(白带)是增多的,这是与“子宫复旧”和“哺乳”引起性激素水平升高有关联。检测到“杂菌”不是致病菌,也无须用药“治疗”。只需要每天用温水香皂或沐浴液清洗干净外阴部就行。

您提供的做宫颈细胞的HPV检测的结果是正常的。您提供的做宫颈细胞学检查(TCT)报告写的“炎症程度”无论是中度或重度都是正常的检测结果。所谓的“炎症程度”并非您真的是感染了致病原而引起的炎症,而是在医学上的全文是:炎症反应性细胞改变,也就是说,是因为您在分娩的时候胎盘排出和产后哺乳的话,就会引起性激素分泌的急剧波动,宫颈细胞就会呈现一种“反应性改变”,这种“改变”与感染致病原而引起的感染性反应是相类似的,但是,并非受到“感染”,所以在医学上是称为“反应性细胞改变”而不是“炎症细胞”。不需要管它,只要在戒哺后恢复正常的月经周期过了半年,这种“炎症反应性细胞改变”就会逐渐消失的了。

患者提问
谢谢大夫,让我放心了许多,请问我的tct中,没有颈管细胞是不是会出现假阴性?还有我现在外阴有的时候觉得灼热,偶尔觉得痒,是不是需要治疗?

患者提问
对不起,刚才发的报告发错了,这个tct才是我的

患者提问
刚才的是别人的。

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复

区煦东大夫给您的回复:做TCT是必须取到宫颈外口的细胞,不是做宫颈管里面的细胞检查的。因为是否会有宫颈癌或癌前病变的话,是在宫颈外口的细胞里面出现,所以您所提及的“没有(宫)颈管细胞”不影响您做TCT的目的或检查结果的。您所提及的“现在外阴有的时候觉得灼热,偶尔觉得痒”是属于正常人的感觉,不是患病的“症状”。

您再次提供的检查报告写的“重度炎症”就是属于“良性反应性炎症细胞改变”,请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地回答您的有关问题和告诉您该怎么做了,不再累赘。

患者提问
好的,非常感谢您的答复!祝您安康


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