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卵巢囊肿怎么治

发布时间: 2018-08-18

患者:20岁,B超检查:左卵巢探及3.9*4.1*3.6CM无回声团,边界清晰,内透声好,内可见网状分隔。我不放心,又去了其他3家医院做B超检查,都发现左卵巢囊肿,但是测出的囊肿大小有很大出入,我不知道应该相信哪一家了,因此很纠结。请问应该怎样治疗,是否需要手术?海南医学院第一附属医院生殖中心张岩
海南医学院附属医院妇产科张岩

根据B超所描述的卵巢囊肿的大小形状特性,黄体囊肿的可能性比较大。

黄体囊肿属于生理性囊肿,无需治疗和手术。

黄体囊肿是由卵巢排卵之后,卵泡的“壳”形成的,此囊肿具有分泌雌激素和孕激素的作用,对于维持妊娠具有非常非常重要的作用。妊娠之后,黄体囊肿会持续存在2-3个月,直到胎盘形成方才完成自己的职责,然后萎缩。如果没有怀孕,黄体囊肿的“寿命”仅能维持14天。之后黄体囊肿就会自然萎缩消失,分泌雌激素孕激素的作用也随之消失,子宫内膜由于得不到雌孕激素的支持,也会随之坏死脱落,出血,这就是月经。

建议月经干净后再做B超检查,看看此囊肿是否继续存在,亦或消失。如果自然消失,则可确定为黄体囊肿。如果囊肿继续存在的话,请继续超声随诊,密切观察。

最好选择在同一家医院,同一台超声仪器,同一位超声医生,连续观察三次以上,每次间隔半个月。如果超过3个月仍然不能消失,则病理性囊肿可能性大。病理性囊肿需要手术治疗。

患者:谢谢,我是10月6号晚上来的月经,一般排卵大概要多少天?

海南医学院附属医院妇产科张岩:不知您的月经周期是多少天来潮一次?

患者:30天

海南医学院附属医院妇产科张岩

生育期女性最大的特点就是卵巢规律性排卵,月经就是卵巢排卵的外在表现。根据这一特性,临床上可以根据月经周期推算出卵巢的排卵日。无论月经周期长短,只要卵巢有排卵,那么下次月经前14天左右为排卵日。

您的月经很有规律,本次月经为10月6日,月经30天来潮一次,下次月经应该是11月4日,从11月4日往前数14天,即10月24日左右排卵。今天是10月29日,已经排过卵,正值黄体期,所以卵巢黄体囊肿的可能性比较大。

患者:张大夫:感谢您在这么晚还回复我,还想问一下,内透声好是表示什么意思啊,还有网状分隔是什么意思啊?

海南医学院附属医院妇产科张岩:内透声好的意思就是在B超图像上看是一片黑,越黑就表示透声越好。网状分隔就是B超下看到的透声好的囊肿内见到一些白色的线状回声,这样的囊肿黑白分明,像渔网一样。这些都是超声医生报告的术语,临床医生看到这样的描述,首先就会想到黄体囊肿。当然,这只是经验之谈,不一定十分准确,因为临床上的事情变数很大,也经常会有意外和误诊,所以为了慎重起见,建议月经后再做超声,以便证实先前的判断是否正确。

患者:谢谢张大夫

海南医学院附属医院妇产科张岩:不用客气。


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