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什么是闭经?闭经引起的不孕有办法治疗吗?

发布时间: 2018-08-18

闭经是妇科一种常见的临床表现,是由多种原因引起的一种共同的症状,而并非单一的独立的疾病,但习惯上笼统地称之为闭经。

月经是妇女生殖功能成熟的标志,是女性的生理特征之一。正常月经有赖于丘脑下部-脑垂体-卵巢轴的功能协调,以及子宫内膜对性激素有周期性反应,其中任何一个环节发生故障,都可以导致闭经。海南医学院第一附属医院生殖中心张岩

如果年满18岁还没有来月经,称之为原发性闭经,多为先天性生殖器官发育异常所致。既往曾有过正常月经,现停经3个月以上的称为继发性闭经。多由于生殖内分泌系统或全身疾病所引起。至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期后的无月经都属生理现象。还有某些妇女有月经,但是因为生殖道下段如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处的先天性缺陷或后天性损伤,造成粘连闭锁,月经血不能外流,这种情况属于隐经,或称为假性闭经。

闭经可引起不孕,究其原因,一是由于某些疾病引起下丘脑——垂体——卵巢轴某一环节功能失调所导致卵巢无排卵;二是由于子宫本身病变使孕卵无法生长或着床。所以治疗前必须明确病变部位,判断是器质性病变,还是功能性病变;区分究竟是原发性闭经还是继发性闭经。应针对不同病因,给与相应的治疗,这是治疗和估计预后的关键。

在原发性闭经中由染色体异常引起的卵巢或子宫发育不良较多见,尚无治疗办法。若不孕者生殖内分泌功能正常,则闭经可能是由于子宫的原因或阴道闭锁等畸形所致。如果测定血中激素证明是由于卵巢功能丧失所引起,则只能用雌—孕激素来替代体内的激素使形成人工周期——“假性”月经。这些患者通过现代最先进的全激素替代及增卵的人工助孕技术,仍有生育的机会。如血中其他激素异常,则应分别查清原因来确定治疗方案。对于继发性闭经,因为病因多半是内分泌障碍所致,所以采用内分泌治疗,如诱发排卵、补充黄体等的方法,仍有做母亲的希望。


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