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甲状腺疾病对生育有什么影响?

发布时间: 2018-08-18

甲状腺位于颈部气管前下方,重约20~40g,是人体最大的内分泌腺体。甲状腺所分泌的甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢,对组织分化、生长发育、生殖生理都有直接的影响,性腺的发育成熟,维持正常的睾丸生精及月经功能,同样需要正常甲状腺功能的存在。

下丘脑——垂体——甲状腺轴与下丘脑——垂体——卵巢轴二者之间各个水平互有联系和制约。例如甲状腺素直接影响雌激素的代谢,甲状腺素过多可加速雌酮转化为雌三醇。甲状腺素升高,可促进黄体生成素(LH)的分泌。小量的甲状腺素可以刺激垂体促性腺激素的释放和卵巢的分泌,大量的甲状腺素将引起卵巢功能紊乱。海南医学院第一附属医院生殖中心张岩

甲状腺功能异常有甲状腺机能亢进症(甲亢)及甲状腺机能减退症(甲低)二种疾病。无论甲亢或甲低,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高。

甲亢重症者约90%无排卵,自然不能怀孕,一旦怀孕,流产率高达26%,早产率为15%。妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术。甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。

甲状腺机能减退症患者多表现为月经过多、过频。如不治疗,也可导致不孕。


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