试管婴儿手术流程到底是怎么样的?

试管婴儿手术流程到底是怎么样的?

日期:2018-8-18

  把从妈妈卵巢内提取的卵子在体外与从爸爸精液内提取的精子受精,并在试管中培养后再移植到妈妈的子宫内。这个看似非常简单的试管婴儿过程,其实其细节要求很严格,那么试管婴儿手术流程到底是怎么样的?

  流程一:体检

  流程二:制定促排方案,监测卵泡

  为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的试管婴儿卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素 (hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

  流程三:取卵

  最常用的试管婴儿取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37C的培养箱中培养。

  流程四:取精

  精子取出的时间与取卵的日子为同一天。试管婴儿取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获取活动力好的精子。

  流程五:体外受精

  试管婴儿取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。

  流程六:胚胎移植

  试管婴儿受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

  流程七:试管婴儿胚胎移植后补充黄体酮。

  流程八:试管婴儿胚胎移植后第14天验晨尿和血确定是否妊娠。

  流程九:妊娠后14天,B超检查试管婴儿胎儿数及胚胎着床部位。


俄罗斯试管传统的IVF一般是将卵子与一定数量的精子放置在同一器皿中,让精子与卵子“自由恋爱”完成受精。但在某些情况下,精子无法穿透卵子外壳进行受精,这时就需要胚胎师进行“包办婚姻”采用卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术将挑选的精子直接注射入卵子内部帮助受精。

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