服用达英35治疗多囊卵巢综合征的停药指标是什么?

服用达英35治疗多囊卵巢综合征的停药指标是什么?

日期:2018-8-18

患者:结婚6年,继发不孕。月经初潮起一直错后10天左右,去年8月起,月经2月左右一次,上次月经为2012年7月2日,距10月8日已经90余天为来月经,一直寻找闭经原因,所以做了很多检查。标准身材,不胖,小腿和唇毛稍重,其他尚可。上月检血糖、血脂、尿酸,血凝三项,甲功5项均正常。阴超检查子宫内膜厚度1.1cm,双侧卵巢均有10余个直径小于0.5cm的小卵泡;激素6项检查:T:0.54ng/ml.(正常范围写的是0.29ng/ml),医生诊断我为多囊卵巢综合征。过去5个月一直在民间吃中药,未进行正规激素治疗。目前的治疗方案是先用黄体酮催经,然后服用英达35三个周期。我本人有尽快受孕的要求,这种治疗方案是否可行?你还有什么好建议吗?谢谢你的回答。祝福?^_^海南医学院第一附属医院生殖中心张岩

海南医学院附属医院妇产科张岩:可行。

建议:点击此处参考我的文章《多囊卵巢综合征应该如何治疗?》

患者:按照医嘱服用了10天黄体酮胶囊,停用黄体酮3天月经来潮,此次月经量正常,颜色很好,有内膜脱落。自月经第五天起服用达英35。请问医生,我结婚6年,有尽快孕育的需求,所以我打算先只吃一个周期的达英-35,然后再测激素6项,如果雄激素降到正常水平,就考虑促排卵助孕,是否可行?

海南医学院附属医院妇产科张岩:达英35的目的是降低雄激素,消除卵巢内过多的小卵泡,提高促排卵治疗的敏感性。达英35吃多长时间为好,不是以性激素六项是否恢复正常来决定的,而是根据卵巢的大小和形态来决定的。性激素六项恢复正常很容易,但是卵巢恢复则不那么快。如果在卵巢形态恢复之前就擅自停用达英35,促排卵的效果不好,弄不好还有发生卵巢过度刺激综合征的危险(此病会危及生命)。

达英35属于短效避孕药,具有比较强的降雄作用,一般以服用三个周期为一个疗程,最好于即将完成一个疗程时复做B超检查,看看卵巢形态是否达到安全促排卵的要求,如果还没有达到的话,就要继续再吃下去,直到卵巢形态达到要求为止。

患者:停用达英35多久可以备孕?

海南医学院附属医院妇产科张岩:本月停用,次月即可备孕,短效避孕药仅在身体中存留20多个小时。一般来说经过5个药物的半衰期,体内的药物基本上代谢殆尽。所以停药以后尽可放心备孕。

患者:哦,真的非常感谢您,您细致周道的讲解让我心里很温暖,我大体明白您的意思。那我就还是老实服用完三个周期再说。等卵巢形态恢复正常时在考虑备孕。再次感谢您。

海南医学院附属医院妇产科张岩:不用客气。


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