精子畸形率高怎么办(门诊直通车)

精子畸形率高怎么办(门诊直通车)

日期:2018-8-18

  北京大学第三医院男科主任 姜辉 ●刘德风《 生命时报 》( 2017年01月20日 第10 版)

  不久前,有一位患者拿着精液化验单来到门诊,担忧地问:“大夫,我的化验结果显示精子畸形率为99%,请您帮我看看,比例这么高,是不是就不能要孩子了啊?即使生了孩子,会不会是畸形?”北京大学第三医院男科刘德风

  国家全面放开二胎政策后,一大波夫妻涌入了生育和预备生育的大军,其中有80后、70后,甚至不乏60后的恩爱夫妻,这大大增加了高龄孕妇的比例,当然,也是对“高龄父亲”们健康状况的一大考验。精子畸形就是影响男性生育的因素之一。

  畸形精子是指头、体、尾的形态变异,头部畸形有巨大头、无定形、双头等;体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。按照世界卫生组织最新的标准,精子正常形态率小于4%即为畸形精子症。

  引起畸形精子症的常见原因有:泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等;使用激素或某些药物,如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等,可使精子发育不成熟;生殖腺受到放射线照射,可引起精子的突变;不良生活习惯,如阴囊局部长期高热、长期酗酒(特别是高浓度的烈性酒),均可使精子发生畸变。

  得了畸形精子症不等于就会生育畸形孩子。精子在穿越女性生殖道时,畸形的、弱的精子大部分都会被淘汰掉,最后和卵子会面的都是精子里的冠军。卵子也是一个“外貌协会会员”,所以一般只有健康完整的“高富帅”精子才会得到她的青睐。但畸形精子过多,会影响精子军团的战斗力,进而影响男性生育力。

  得了畸形精子症,患者先要对造成该病的原因进行排查,并进行有针对性的治疗,例如,泌尿系炎症引起的,要对症治疗生殖道炎症,严重的精索静脉曲张,需进行手术治疗等;如使用了影响精子质量的药物,需在医生指导下停止服用该类药物或调整为其他药物;患者还要远离辐射源等危险环境,平时调整生活习惯,戒烟酒,避免熬夜,避免高温环境等,以最大限度保护精子健康。对于顽固性或严重畸形精子症,患者也可考虑到正规医院采取辅助生殖技术孕育后代。▲


俄罗斯试管传统的IVF一般是将卵子与一定数量的精子放置在同一器皿中,让精子与卵子“自由恋爱”完成受精。但在某些情况下,精子无法穿透卵子外壳进行受精,这时就需要胚胎师进行“包办婚姻”采用卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术将挑选的精子直接注射入卵子内部帮助受精。

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